来自 信息公开 2019-08-19 05:59 的文章
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现在知道也不晚,梁实秋中短篇作品

有许多从前常见的东西,现在难得一见,痰盂即是其中之一。也许是我所见不广,似乎别国现在已无此种器皿。这一项我国固有文物,于今也式微了。记得小时候,家里每间房屋至少要有痰盂一具。尤其是,两把太师椅中间夹着一个小茶几,几前必有一个痰盂。其形状大抵颇似故宫博物院所藏宋瓷汝窯青奉华尊。分三个阶段,上段是敞开的撇口,中段是容痰的腹部,圆圆凸凸的,下段是支座。大小不一,顶大的痰盂高达二尺,腹部直径在一尺开外,小一点的西瓜都可以放进去。也有两层的,腹部着地,没有支座。更简陋的是浅浅的一个盆子就地擦,上面加一个中间陷带孔的盖子。瓷的当然最好,一般用的是搪瓷货。每天早晨清理房屋,倒痰盂是第一桩事。因为其中不仅有痰,举凡烟蒂、茶根、漱口水、果皮、瓜子皮、纸屑,都兼容并蓄,甚至有时也权充老幼咸宜的卫生设备。痰盂是比较小型的垃圾桶,每屋一具,多方便!有人还嫌不够方便,另备一种可以捧的小型痰盂,考究的是景泰蓝制的,普及的是锡制的,圆腹平底而细颈撇口,放在枕边座右,无倾覆之虞,‘有随侍之效。我们中国人的体格好像是异于洋人,痰特多。洋人不是不吐痰,因为洋人也有气管与支气管,其中黏膜也难免有分泌物,其名亦为痰,他们有了痰之后也会吐了出来,难道都咳到了口中再从食管里咽下去?不过他们没有普设的痰盂,痰无处吐。他们觉得明目张胆的吐在地上不太妥当,于是大都利用手帕,大概是谁也不愿洗那样的手帕,于是又改换用了就丢的纸巾,那纸巾用过之后又如何处理,是塞进烟灰缸里还是放进衣袋归遗细君,那就各随各便了。记得老舍有一短篇小说《火车》,好像是提到坐头等车的客人往往有一种惊人的态势,进得头等车厢就能“吭”的一声把一口黏痰从气管里咳到喉头,然后“咔”的一声把那口痰送到嘴里,再“啐”的一声把那口痰直吐在地毯上。“吭咔啐”这一笔确是写实,凭想像是不容易编造出来的。地毯上不是没有痰盂,但要视若无睹,才显出气派。我曾亲眼看见过一对夫妇赴宴,饭后在客厅落座,这位先生大概是湿热风寒不得其正,一口大痰涌上喉来,咔的一声含在嘴里,左顾右盼,想要找一个痰盂而不可得,俨然是一副内急的样子,又缺乏老舍所描写的头等火车客人那样的洒脱,真是狼狈之极。忽的他福至心灵,走到他夫人面前,取过她的圆罐形的小提包,打开之后,啐的一声把一口浓痰不偏不倚的吐在小提包里,然后把皮包照旧关好,扬长而去。这件事以后有无下文,不得而知。当时在座的人都面面相觑,他夫人脸上则一块红一块紫。其实这件事也还不算太不卫生。我记不得是哪一部笔记,记载着一位最会歌功颂德而且善体人意的宦官内侍,听得圣上一声咳嗽,赶快一个箭步窜到御前,跪下来仰头张嘴,恭候圣上御痰啐在他的口里,时人称为肉痰盂。明朝医学家张介宾作《景岳全书》,对于痰颇有妙论。“痰,即人之津液,无非水谷之所化。此痰亦既化之物,而非不化之属也。但化得其正,则形体强荣卫充。而痰涎本皆血气,若化失其正,则脏腑病,津液散,而血气即成痰涎,此亦犹乱世之盗贼,何孰非治世之良民?但盗贼之兴,必由国运之病,而痰涎之作,必由元气之病。……盖痰涎之化,本因水谷,使果脾强胃健如少壮者流,则随食随化,皆成血气,焉得留而为痰?惟其不能尽化,而十留一二,则一二为痰矣,十留三四,则三四为痰矣,甚至留其七八,则但见血气日消,而痰涎日多矣。”这一段话说得很动听,只是“血气”、“元气”等语稍为玄妙一些。国人多痰,原来是元气不足。昔人咏雪有句:“一夜北风寒,天公大吐痰,旭日东方起,一服化痰丸。”这位诗人可谓能究天人之际了。化痰丸有无功效,吾不得而知,惟随地吐痰罚金六百之禁令迄未生效,则是尽人皆知之事。多少人多少人好像是仍患有痰迷心窍之症。在缅怀痰盂时代已成过去之际,前几年忽然看到一张照片,眼睛为之一亮。那是美国总统尼克逊访问大陆那一年在居仁堂被召见时的一张官式留影,主客二人,一个腆着肚子半僵挺半瘫痪在沙发上,一个胁肩缩颈坐在沙发的边沿,二人中间赫然矗立着一具相当壮观的痰盂!痰盂未被列入旧物之列而被破除,真可说是异数了。

痰是由肺和气道排出的黏液,其浊而稠者为痰,清而稀者为饮,此皆为有形之痰。痰的形成主要是由脏腑气血失和,水湿、津液凝结而成,是脏腑病理变化的产物,尤其是人体水液代谢障碍产生的病理产物,但同时它又可成为另一些疾病的致病因素。《景岳全书·痰饮》说:“痰即人之津液,无非水谷之所化,此痰亦既化之物,而非不化之属也。但化得其正,则形体强,营卫充。而痰涎本皆血气。若化失其正,则脏腑病,津液败,而血气即成痰涎。”痰的产生主要与肺、脾、肾三脏关系至为密切,在正常情况下,水谷精微,通过三焦之气化,或化为津,或化为血,以营养全身;无用之物变为汗,或变为气,或变为溺而排出体外,所以无痰之生。只有当人体为外邪所侵或内伤七情,饮食劳倦,生活失宜等内外因素,导致肺、脾、肾三脏失去正常的生化输布功能,三焦气化不利,水谷不化精微,渐聚成痰,便可发生各种病证。正如《证治汇补·痰证》所说:“人之气道,贵乎清顺。则津液流通,何痰之有。若外为风、暑、燥、湿之侵,内为惊、怒、忧、思之扰,饮食劳倦,酒色无节,荣卫不清,气血浊败,熏蒸津液,痰乃生焉。”但由于它感受的外邪及疾病的新久不同,所以痰的颜色、气味也不一样,临床我们可根据其颜色、气味来测知疾病的寒热虚实以及病程的久暂。如《杂病源流犀烛·痰饮源流》所说:“痰新而轻者,味淡色清白稀薄;久而重者,黄浊稠黏凝结,咯不出,渐成恶味,酸辛腥臊咸苦,甚至带血而出。”

一遇变天或是季节更替就容易伤风感冒,还总伴有咳嗽,那么你知道止咳化痰的偏方都有哪些吗?止咳化痰药物是指能够减轻或消除咳嗽、痰浊的一些药物,适用于咳嗽,痰饮气喘等症。下面和51养生网小编一起来了解一下吧!

邓某,男74岁。患气喘、咳嗽、痰多15年余。每逢冬春两季,感冒。气候稍变,旧病复发,屡经中西医治疗,喘促,便秘,心悸越来越重。近因劳倦,气候突变,老病复发。当地三甲医院给予抗炎、平喘、化痰治疗10天。症状未见明显缓解,前来李先生诊治。刻诊:喘疾、胸闷、咳吐大量泡沫痰涎,唇甲青紫,腹满硬痛,小便清长,心悸烦躁,失眠,便秘难行。舌质紫暗,苔黄白腻,脉弦涩。诊断:肺胀、便秘(痰饮水湿,瘀血互结)诊以温肺化痰,活血理腑。处方:白芥子10克,苏子10克,莱菔子30克,桃仁10克,酒大黄6克,水蛭6克,虻虫6克,三剂后,大便通畅,喘咳咯痰显著减轻。药已中病,将原方加西洋参10克,虻虫3克,酒大黄3克,守方嘱其服用1月。喘咳咯痰平稳,大便已畅快。案:《辨证录·卷之九》云:“人以为有硬屎留于肠中也,谁知有蓄血不散乎,夫蓄血之证,伤寒多有之;今其人不感风寒之邪,何有蓄血之病?不知人之气血,无刻不流,通于经络之中,一有拂抑,则气即郁塞不通,血结停住不散,于是遂遏于皮肤而为痛,留于肠胃而成痛,搏结成块儿,阻住传化之机,隔断糟粕之路,大肠因而不通矣。治法宣通大肠,佐之逐秽之味,然草木之药,可通无形之结,不能通有形之结也。血乃有形之物,必得有形相制之物,始能入其中而散其结,方用抵当汤治之。”今人有“痰瘀同源”“痰瘀相关,痰瘀同治”之妙论。痰滞日久,必致血瘀,瘀血内阻,久必生痰,痰瘀相关为病。《金匮翼·便秘》:“冷秘者,寒冷之气,横于肠胃,凝阴固结,阳气不行,津液不通”。本例患者长期久咳,肺脾心俱损,气血津液阻塞,痰饮瘀水互结,上则肺气不宣,心脉瘀阻,中则脾运失输,下则流注大肠,故令秘涩。治以温化痰饮,活血化瘀,荡涤秽浊,方证相应,药少而精,收敛良好,具有一定临床指导意义。

①腥味痰

止咳化痰的中医偏方

【闻诊】病人咳唾痰白清稀,闻之腥污异常。

半夏

【临床意义】痰液腥污者多属虚寒证。临床常见有哮喘后期脾肾阳虚的患者。

半夏为天南星科植物半夏的地下块茎,内含挥发油,生物碱以及多种氨基酸,植物甾醇和甙类等;药理研究证明:半夏有显著的镇咳作用,镇吐作用,而生半夏则有催吐作用,故一般均用制半夏治疗慢性支气管炎和支气管扩张以及由于各种原因引起的呕吐症,此外,半夏还有显著的抗癌活性,可用于治疗子宫1颈痛、皮肤癌。

【治法】宜温阳祛寒,方用附子理中丸、金匮肾气丸之类加减治疗。

中医认为,其性温,味辛,有毒,功能燥湿化淡,降逆止呕,消痞散结,适用于咳嗽气逆,痰涎壅滞,胸脘痞闷胀满作痛和瘿瘰痈疽等症。

②臭味痰

用量:一般3-9克。切阴虚血少,津液不足,舌赤无苔及孕妇后期,均禁用,因半夏有毒,故需经炮制后使用。

【闻诊】病人咳吐浊痰,甚则咳唾脓血,闻之腥臭刺鼻。

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【临床意义】咳吐腥臭痰者多为肺痈所致。若见恶臭味痰则多为肺脓肿、支气管扩张、晚期恶性肺肿瘤的痰液。

马兜铃

【治法】宜清肺化痰,消痈解毒,方用千金苇茎汤加味。

马兜铃为马兜铃科植物北马兜铃和马兜铃的果实;内含马兜铃碱,木兰碱,马兜铃酸等;研究证实,马兜铃有抗菌作用,对呼吸道感染的常见致病菌有抑制作用;其煎剂的祛痰和舒张平滑肌的作用;所含马兜铃酸还有抗癌、抗感染及增强吞噬细胞的活性的作用;此外,马兜钤还具有温和而持久的降压作用。

③苦臭味痰

中医认为,其性寒,味苦、微辛,功能清肺化痰,止咳平喘,适用于肺热咳喘,痰壅气促,肺虚久咳,咯血,失音,痔漏肿痛等症。

【闻诊】病人咳痰黏稠,有苦臭味。

用量:一般3-6克。

【临床意义】此多为热性咳嗽。如外感病,表邪入里化热而致肺热咳嗽。

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【治法】宜清肺化痰,方用清金化痰汤。

橘梗

④甜味痰

橘梗为橘梗科植物橘梗的根,含橘梗皂甙,菠菜甾醇及其甙、橘梗酸等;其中橘梗皂甙能刺激粘膜,引起粘膜分泌亢进,使痰液稀释,促使其排出;同时皂甙还有镇咳、镇静和解热的作用;此外,橘梗还具有抗炎作用,因而应用橘梗配伍其它药物治疗咽喉肿痛,伤风咳嗽,及其它呼吸道炎症,如支气管炎、肺炎等均能获得满意的疗效。

【闻诊】病人咳痰色白最多,有甜味。

中医认为,其性平,味苦、辛,功能开益肺气、祛痰、排脓,适用于外感风寒,咽喉肿痛,肺脓疡,咳吐脓血,痢痰腹痛等症。

【临床意义】此为脾虚水湿停滞,凝聚为痰,湿痰犯肺所致。

用量:一般3-9克,若干咳无疾者不用。

【治法】宜健脾法湿,化痰止咳,方用四君子汤合二陈汤加减。

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⑤酸辣味痰

川贝母

【闻诊】病人咳痰黄黏,闻之有酸辣味。

川贝母为百合科植物卷叶贝母,乌花贝母和棱砂贝母的地下鳞茎;内含多种生物碱,其所含的总生物碱及非生物碱部分均有镇咳祛痰作用,故广泛用于治疗慢性和急性气管炎,上呼吸道感染和结核所致之咳嗽,特别是对上呼吸道感染经控制后仍咳嗽,且吐痰不利者,服用川贝母粉或川贝片疗效更佳。

【临床意义】此为肝火上炎犯肺,肺失清肃所致。

中医认为,其性凉,味甘、苦,功能止咳化痰,清热散结,适用于虚劳咳嗽,吐痰咯血,心胸郁结,喉痹肺痿,瘰疠,乳痈等。

【治法】宜平肝降火,清肺止咳,方用泻白散合黛蛤散。

用量:一般3-9克,可研为细粉,随汤药冲服,每次0.5一1.5克。

⑥咸味痰

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【闻诊】病人咳痰色白质稀,有咸味。

【临床意义】此多为肾虚咳嗽所致。

【治法】宜温肾化痰止咳,方用金匮肾气丸加减。

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